Женщины, которые прошли через беременность и роды, иногда смеются, вспоминая, как часто они ходили в туалет. А вот над чем они не смеются — а в некоторых случаях даже не хотят обсуждать это с доктором — так это над тем унизительным потоком, который случается, когда женщина чихает, смеется или наклоняется, чтобы поднять носок.
Женщины могут начать замечать маленькие пятна или ощущать влажность нижнего белья, — говорит доктор Гери Лемак , специалист по урологии. — Моча выделяется внезапно, обычно из-за действий, требующих усилий, например при поднятии тяжестей.
Подсчитано, что каждая третья женщина страдает от недержания мочи, что происходит от неспособности полностью контролировать сфинктер мочевого пузыря. Недержание часто случается после родов или менопаузы, так как в этих случаях снижается сила мышц, поддерживающих мочевой пузырь, и сфинктера. Мышца, которая окружает уретру (мочевыводящий проток), также может ослабнуть со временем.
Если это происходит с вами, не опускайте руки. В основе недержания всегда лежат физические проблемы. Недержание может исчезнуть само по себе, но это происходит нечасто. Уверенность в победе вам придаст тот факт, что около 80% женщин могут либо уменьшить, либо вовсе исключить недержание с помощью комбинации лечения, назначенного урологом, и.п рименения народных средств.
Для быстрого облегчения
Домашние средства
Установите расписание для мочевого пузыря. Ходите в туалет каждые два часа — даже если вы не хотите, вам это нужно, — говорит доктор Лемак . — У женщин, которые практикуют "опорожнение по часам", менее вероятно произойдет непроизвольное мочеиспускание.
Пейте меньше кофе. Или, по крайней мере, перейдите на кофе без кофеина. Кофеин, который находится в кофе и других напитках, увеличивает выведение мочи из организма. Кофеин также стимулирует сокращения мочевого пузыря, что может привести к непроизвольному мочеиспусканию, — говорит доктор Лили А. Ария, специалист по урогинекологии . Она советует ограничить потребление кофе 200 мг в день, то есть двумя чашками (по 180 мл).
Используйте тампоны. Если вы заметите, что у вас часто происходит непроизвольное мочеиспускание, когда вы кашляете, чихаете или занимаетесь физическими упражнениями, тогда вы можете использовать тампон, даже если у вас нет месячных. Тампон обеспечивает мочевой пузырь дополнительной поддержкой и не дает моче вытекать, — говорит доктор Мери Джейн Минкин, профессор акушерства и гинекологии Медицинской школы при Йельском университете С ледуйте инструкции, которая находится внутри коробки, чтобы узнать, как долго вы можете безопасно носить тампон без увеличения риска синдрома сегггико-токсического шока—обычно от 4 до 8 часов. Дело в том, что моча — благоприятная среда для развития микроорганизмов, которые в процессе жизнедеятельности выделяют токсины. Эти токсины могут попасть в ваш организм и вызвать септический шок.
Используйте прокладки, если необходимо. Вам не нужно постоянно зависеть от женских гигроскопических прокладок, так как они не решают основной проблемы. Но если вы чувствуете себя неловко из-за несчастных случаев, прокладки могут придать вам уверенность, которая вам необходима. Они также полезны в качестве временной меры, пока лечение, назначенное врачом, еще не подействовало.
Контролируйте аллергию. У женщин, страдающих сенной лихорадкой или другими видами аллергии, могут возникать обострения недержания из-за кашля и чихания. Стоит, — советует доктор Лемак , — попробовать антигистаминные средства в сезон аллергии.
Медицинские способы лечения
Поговорите с врачом о лекарственных средствах. Если вы принимаете мочегонные средства для снижения артериального давления или с другой целью, тогда вам будет намного сложнее контролировать мочевой пузырь. Может быть полезным переход на другое лекарство или изменение времени приема лекарства, — говорит доктор Лемак .
Подумайте об инъекциях Е сли уретра ослабла, врач может порекомендовать вам околоуретральные инъекции, которые придадут тканям объем и увеличат контроль над мочеиспусканием. Эти инъекции очень эффективны, но со временем их нужно повторять, — говорит доктор Лемак .
Попробуйте использовать пессарий. Сделанный из резины пессарий — это устройство, которое вставляется внутрь влагалища и помогает контролировать мочевой пузырь. Некоторые устройства разработаны так, что они давят на уретру, это обеспечивает вас дополнительным контролем, — говорит доктор Морс — Пессарии полезны только в некоторых случаях, большинство женщин достигают большего контроля с помощью других методов. Вам нужно будет поговорить с врачом о том, подойдет ли вам пессарий или нет.
Долгосрочные решения
Домашние средства
Выделите в вашем распорядке дня время для специальных тренировок. Один из самых лучших методов как для лечения, так и для профилактики недержания мочи — это укрепление мышц диафрагмы таза, — говорит доктор Морс. — Это те же самые мышцы, которые вы используете, когда останавливаете поток мочи в середине процесса.
Все, что вам нужно делать, это сжать и расслабить эти мышцы около 10 раз. Повторяйте это упражнение три раза в день. Преимущество этих упражнений, которые называются кегельными упражнениями, состоит в том, что вы можете выполнять их в любое время: когда лежите на кровати, смотрите телевизор или стоите в очереди в супермаркете.
Сжимайте мышцы в нужное время. Кегельные упражнения используют главным образом для профилактики недержания мочи, но вы также можете использовать их для того, чтобы остановить мочеиспускание, перед тем как оно начнется.
Это означает, что вы должны начать сокращать мышцы диафрагмы таза, когда собираетесь кашлянуть, чихнуть, или во время смеха, для того чтобы предотвратить протекание мочи, — говорит доктор Линда Брубейкер , урогинекояог .
Практикуйтесь с помощью влагалищных гирек. Смысл кегельных упражнений состоит в том, что вы тренируете те мышцы, которые должны сокращаться, для того чтобы не допустить неконтролируемого мочеиспускания. Ваш врач может порекомендовать вам влагалищные гирьки, которые помещают внутрь влагалища в качестве тренировочного инструмента. Если вы сократите не те мышцы которые нужно, гирьки выскользнут наружу, — объясняет доктор Минкин.
Молодым девушкам, у которых, вероятнее всего, не было еще непроизвольного мочеиспускания, я предлагаю пройти курс тренировки мышц диафрагмы таза, — говорит доктор Морс. — Тем самым они приобретут достаточный опыт контроля над мышцами таза и укрепят сами мышцы, что избавит их от проблем в будущем.
Сохраняйте нормальный вес Женщины, слишком полные в области талии, могут испытывать избыточное давление на мочевой пузырь. Теряя вес с помощью регулярных занятий физическими упражнениями, снижая количество жира в своей диете и употребляя больше фруктов и овощей, вы сможете снизить давление на мочевой пузырь и улучшить контроль над сфинктером, — говорит доктор Лемак .
Медицинские способы лечения
Подумайте об энектростимуляции . Существует несколько доказательств того, что, применяя умеренные дозы электростимуляции, вы сможете укрепить мышцы и улучшить удерживающую способность сфинктера мочевого пузыря. Во влагалище или прямую кишку временно помещается зонд и применяется слабый электрический разряд, вызывающий сокращение близлежащих мышц, включая те, которые окружают уретру, — объясняет доктор Морс, — Вас научат, как использовать устройство самостоятельно, и вы сможете взять его домой для ежедневного использования.
Пополняйте организм эстрогеном. Снижение уровня эстрогена, которое происходит во время менопаузы, может привести к ослаблению сфинктеров уретры и мочевого пузыря. Я часто ставлю пациентам эстрогенные свечи или применяю крем, если они уверены, что у них слабость мочеполовой диафрагмы, — говорит доктор Лемак .
